今天4月9日是第18个国际护胃日。

据估计，我省胃溃疡出现率仅约85%，2022年全国肺癌调查报告表示，我省每月新发肝癌约为39.7万，在所有恶性肿瘤中排名第三。虽然肝癌的出现率和出现率总体呈下降态势，但平民化态势却越来越显著。

为啥年轻人会被肝癌盯上？有人说是熬夜加班、一日三餐不规律、节食、迷恋重口味、长年不吃早餐等不良生活习惯和饮食习惯习惯引致的。实际上，远远没那么简单！

科学研究显示，从出生到74岁，患肝癌的累计信用风险女性约为1.87%，女性约为0.79%。肝癌发作存在地域分布差异，如日本、匈牙利和哥斯达黎加出现率较高。我省肝癌出现率和出现率均超出世界平均水平的2倍，毕夫柔显著，农村出现率是城市的1.6倍；我省肝癌病人5年存活率为40%左右。发作是多不利因素综合作用的结果，主要有以下几方面。

遗传

肝癌病人有显著的家族聚集性，这种倾向仅次于结胃癌和乳癌。肝癌病人一级亲属的出现信用风险比普通人减少1.5～3.5倍。

近年来的科学研究说明，在代码IL-10的DNA中，rs1800896能减少患消化癌的信用风险，rs1800871能减少患肝癌信用风险；在代码叶酸代谢相关酶的DNA中，rs1532268和rs1801133能减少患肝癌信用风险，rs1805087作为为保护不利因素，能减少患肝癌信用风险；rs895819可削弱直肠substances致癌作用；IkBαC642T能减少患肝癌信用风险，IL4C-590T能减少4倍患肝癌信用风险；代码ALDH2的DNArs671能减少患肝癌信用风险，并与喝酒出现相互作用。可见，肝癌的出现涉及多种DNA，筛检易患DNA，有针对性地进行抗肿瘤化疗是未来防治肝癌的重要方向。

病原体感染

直肠substances跟肝癌的关系非常紧密，被划分为一类致癌物，是引致胃癌的一种致病因子。直肠substances会引发急性炎症，损伤胃酸细胞，引发多阶段的病变过程，即急性胃溃疡可演变为出血性胃溃疡、肠是谓、先天性和胃癌。

EB病原体引发肝癌就不是那么人所共知。全世界约10%的肝癌病例中检测到EB病原体，病人通常年龄偏大，女性为主，其原因与机制尚不明确。此外，EB病原体病原体感染可以通过干扰DNAmRNA，推动恶性肿瘤的出现。

环境

科学研究说明，水中所含的重金属如铬、铅、砷、镉，氨或硼砂的含量过高，会推动肝癌的发展，酸雨中的PM2.5能减少肝癌出现。

人的不同社会地位和经济条件，对肝癌的存活期差距巨大：存在Satna、受教育程度较高，家庭总收入较高、抽烟非常多、运动较少和有直肠substances病原体肥胖率的人，存活期相对越低。

与不抽烟的人相比，抽烟者的肝癌信用风险显著减少。大量喝酒肝癌信用风险减少了近2倍。饮食习惯方面，高淀粉饮食习惯、高盐饮食习惯、营养不均衡、爱好饮用浓茶热茶的人肝癌发作信用风险大大减少；而蔬果，尤其是葱类和肉桂，其所含的纤维、维生素、β-胡萝卜素、B12等微量营养素具有很高的抗氧化性，能阻断病变，是肝癌的为保护不利因素。肉类中的碳水化合物，被证实具有致癌作用，新鲜的鱼肉因含有多不饱和脂肪酸，与蔬果的降血压作用相同。

此外，肥胖而且肌肉少，会使人体代谢紊乱加强，出现率升高，是肝癌出现的又一脆弱不利因素。

癌前病变和急性疾病

急性胃溃疡-胃酸放缓-肠腺是谓-不众所周知增生-肝癌这一模式是科学界公认的一系列病变过程。直肠substances病原体感染引发粘膜逐步改变被认为是引致病变的主要步骤，出血性胃溃疡和肠是谓是众所周知的急性粘膜变化。对出血性胃溃疡病人的长年筛查发现，每人每月肝癌出现率是0.53%，其中TNUMBERaudi放缓、胃下体放缓、肠是谓、直肠substances病原体感染是肝癌发展的脆弱不利因素，有这类情况的病人需要更加紧密的观察来提高肝癌的早期筛检率。

肥胖、糖尿病等也会影响肝癌的出现发展。胰岛素样因子的减少被认为在肝癌出现、进展和转移中起到重要作用。

注意这些症状

肝癌是多方面不利因素综合作用的结果，涉及外界环境不利因素和内在遗传不利因素，与细菌病原体病原体感染、人类行为、急性疾病等紧密相关。要预防肝癌，就要做到减少高盐、高脂肪食物的摄入，节制烟酒，定期体检筛检等。

除此以外，早期肝癌发展至进展期肝癌，常常需要历时两年以上，而大部分早期肝癌均同时伴有早已存在的出血性胃溃疡或溃疡病等背景性疾病，所以有一定的消化道症状，因此遇到下列情况时，就应该警惕肝癌的可能性，作进一步检查。

1.原因不明的食欲不振、上腹不适、消瘦，特别是中年以上的病人。

2.原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者。

3.原有长年急性胃溃疡史，近期症状有显著加重者。

4.中年人既往无胃溃疡史，短期出现胃部症状者。

5.已确诊为胃溃疡、胃息肉、出血性胃溃疡的病人，应有计划地筛查，伴有癌前病变应定期复

诊。

6.多年前因胃良性疾患做胃大部分切除，近期又出现消化道症状者。

7.上腹压痛、饱满、紧张感或触及包块者。

8.锁骨上窝淋巴结肿大。

得了肝癌并不可怕，首先要有一个良好的心态，积极配合医生的化疗，目前手术切除病灶仍然是化疗肝癌*主要的办法。不能手术的病人，可在医生指导下进行化疗、放疗、免疫化疗或中医中药化疗，以改善生活质量，延长寿命。#国际护胃日#